Chỉ còn một tháng nữa là kết thúc năm 2014, công tác phát triển bảo hiểm y tế (BHYT) của thành phố chỉ mới đạt gần 62% - trong khi chỉ tiêu thành phố quy định phải 65% dân số tham gia BHYT. Trong tình hình này, hai ngành trực tiếp thực hiện chế độ chính sách phát triển BHYT là Sở Y tế và Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP Cần Thơ đã đề ra những giải pháp căn cơ:
* Ông Trần Văn Minh, Giám đốc BHXH TP Cần Thơ:
Thu hút đối tượng hộ gia đình tham gia BHYT bằng những giải pháp căn cơ
Trong tháng 11 BHXH thành phố đã tổ chức kiểm tra công tác phát hành thẻ BHYT ở tất cả các địa phương. Nhờ thành phố chỉ đạo thành lập Ban chỉ đạo công tác phát triển BHYT do đồng chí Phó chủ tịch UBND phụ trách khối Văn - Xã làm Trưởng ban nên công tác phát hành thẻ BHYT đã trở thành trách nhiệm chung của các ngành. Đối với một số địa phương có tỷ lệ hộ cận nghèo đông, như huyện Phong Điền, Cờ Đỏ, Thới Lai, BHXH thành phố đã vận động một số doanh nghiệp hỗ trợ kinh phí giúp địa phương mua thẻ BHYT cho đối tượng hộ cận nghèo. Kết quả đến nay, tỷ lệ người tham gia BHYT ở huyện Cờ Đỏ đã đạt gần 60% dân số. Con số này ở huyện Thới lai là 57%, huyện Phong Điền là 52%.
Do năm 2013 thành phố chỉ có 55% dân số tham gia BHYT, có nhiều địa phương độ bao phủ BHYT chỉ đạt mức trên 40% nên để đạt chỉ tiêu 65% dân số tham gia BHYT trong năm nay là việc không đơn giản. Thông lệ, vào tháng 12 cũng là thời điểm BHXH tập trung cho công tác phát hành thẻ BHYT của năm sau. Năm 2015, thành phố quy định phải có 72% dân số tham gia BHYT, tương đương 864.000 thẻ BHYT, tăng khoảng 84.000 thẻ BHYT so với năm nay. Thực tế, đối tượng cần vận động tham gia BHYT hiện nay là người dân trong hộ gia đình. Do đó, để thu hút người dân tham gia BHYT, ngoài việc tăng cường công tác tuyên truyền, BHXH đã triển khai những phần việc thiết thực như sau: Thông báo cho tất cả các đơn vị sử dụng lao động trong thành phố, làm nhiệm vụ cầu nối, hướng dẫn người lao động mua thẻ BHYT cho thân nhân. Mệnh giá 414.000 đồng/thẻ BHYT/12 tháng. Nếu mua từ người thứ hai, thứ ba, thứ tư mức đóng lần lượt bằng 90%, 80%, 70% mức đóng của người thứ nhất. Phát hành tài liệu hướng dẫn thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT tại trạm y tế cho hệ thống y tế cơ sở. Hoặc theo yêu cầu của ngành y tế, cán bộ BHXH sẽ đến tận cơ sở để hướng dẫn, nhằm giúp y tế cơ sở vừa phục vụ tốt bệnh nhân BHYT, vừa hạn chế được tình trạng vượt quỹ BHYT, do thực hiện đúng quy định của Luật BHYT sửa đổi. Đây là giải pháp căn cơ để thành phố đạt độ bao phủ về tỷ lệ người dân tham gia BHYT.
Nhân viên BHXH huyện Cờ Đỏ khẩn trương nhập hồ sơ đăng ký BHYT vào máy vi tính, để kịp phát hành thẻ BHYT đến tận hộ gia đình theo thời gian quy định (trong 7 ngày làm việc) - Ảnh chụp ngày 11-11-2014.
* BSCKII Cao Minh Chu, Phó Giám đốc Sở Y tế:
Thực hiện song song hai giải pháp: tuyên truyền và nâng cao chất lượng phục vụ của y tế cơ sở
Sở Y tế được thành phố giao nhiệm vụ chủ trì cùng BHXH thành phố thực hiện hai Đề án: Đề án thực hiện lộ trình BHYT toàn dân và Đề án Hạn chế vượt quỹ BHYT. Cuối tháng 11-2014 UBND thành phố ban hành Quyết định số 3305/QĐ-UBND bổ sung kinh phí 258 triệu đồng phục vụ cho công tác phát triển BHYT. Sở Y tế thống nhất với BHXH thành phố sử dụng nguồn kinh phí này phục vụ công tác tuyên truyền chính sách pháp luật BHYT. Cụ thể: hỗ trợ kinh phí cho Báo Cần Thơ, Đài PTTH thành phố và Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe (Sở Y tế) thực hiện nhiều thể loại báo chí, đưa thông tin đến tận cơ sở, nhằm thường xuyên hướng dẫn người dân thông hiểu về quyền và lợi ích khi tham gia BHYT để người dân chủ động tham gia. Việc tuyên truyền về chính sách pháp luật BHYT cũng được các cơ sở khám bệnh thực hiện qua hệ thống loa truyền thanh nội bộ, nhằm làm thế nào sau đợt điều trị tại bệnh viện, bệnh nhân và thân nhân đều công nhận lợi ích của việc tham gia BHYT để phổ biến cho những người xung quanh cùng tham gia, tạo hiệu quả vết dầu loang.
Riêng Sở Y tế vào ngày 11-11 đã ban hành Công văn số 3314/SYT-NVY gởi tất cả các đơn vị trực thuộc phát động phong trào nhân viên ngành y tế vận động người thân tham gia BHYT tự nguyện. Sở Y tế đã chỉ đạo các trung tâm y tế, trung tâm y tế dự phòng các quận, huyện phối hợp với các đơn vị liên quan tại địa phương giám sát việc thực hiện chỉ tiêu mỗi cộng tác viên dân số tham gia vận động tối thiểu 5 người tham gia BHYT/tháng. Sở Y tế quy định mỗi trạm y tế phải làm đại lý phát hành thẻ BHYT tự nguyện cho người dân. Việc này, được đưa vào chỉ tiêu xét thi đua của ngành y tế. Từ năm 2015 hệ thống trạm y tế trong thành phố đã hoàn thiện về cơ sở vật chất, hoạt động chuyên môn đạt chuẩn quốc gia về y tế xã. Với trên 1.800 cộng tác viên dân số ở các xã, phường, nếu mỗi cộng tác viên dân số tích cực tuyên truyền hướng dẫn hộ gia đình tham gia BHYT tự nguyện thì người dân sẽ chọn nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu là trạm y tế. Có như vậy thành phố sẽ thực hiện hiệu quả quy định về thông tuyến trong khám chữa bệnh ban đầu của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi.
Đình Khôi (lược ghi)